手機版 | wap版 | 網站主頁 | HOME | 3G網頁
<button id="agbgo"><acronym id="agbgo"></acronym></button>

<dd id="agbgo"></dd>
<button id="agbgo"></button>
      1. <progress id="agbgo"></progress>
        <tbody id="agbgo"><track id="agbgo"></track></tbody>
        <em id="agbgo"><tr id="agbgo"></tr></em>




        當前位置:網站首頁 > 中醫論壇 > 論壇

        中醫論壇 · Chinese Medicine Forum

        論壇在線留言

        >中西醫結合治療腦血管病110例 吳火旺

        作者:  2017-10-23 點擊:391


        關鍵詞 腦血管病 中西醫結合療法 筆者自 1988年以來,採用中西醫治療腦血管意外及後遺症110例,收到滿意效果。現報告如下: 一、臨床資料 (一)一般資料:本組110例中,男70例,女40例;年齡最小45歲,最大76歲。病程最短1天,最長3年。 (二)臨床癥狀與診斷:

            關鍵詞  腦血管病  中西醫結合療法
            筆者自1988年以來,採用中西醫治療腦血管意外及後遺症110例,收到滿意效果。現報告如下:
            一、臨床資料    
            (一)一般資料:本組110例中,男70例,女40例;年齡最小45歲,最大76歲。病程最短1天,最長3年。
            (二)臨床癥狀與診斷:患者已遺有半身不遂、口眼歪斜、言語  不利、肢體拘急、不知人事、二便失禁或不通。參照台湾第一醫院主
            編《實用內科學》1984年第七版診斷標準診為動脈硬化性腦梗塞55例,高血壓性腦出血35例,腦栓塞20例。  
            二、治療方法  
            基本方以補陽還五湯組成:當歸log、川芎10 g、黃芪120 g、桃仁15g、地龍20g、紅花8g、赤芍15g。在此基礎上進行辨證論治。
            言語不利:主方加膽南星10 g、昌蒲20 g、竹茹10 g、姜半夏 10g、甘草6g.配合針灸廉泉、頰車。   
            口眼歪斜、流涎:主方加白僵蠶15g、全蠍10g、白附子15g(先煎)。配合針灸地倉。
            二便失禁:主方加升麻10g、柴胡10g、益智仁30g、白朮15g炙甘草l0g。    
            二便不通:主方加大黃10g、芒硝9g。    
            半身不遂:主方加桂枝15g、木瓜15g、防風10g、配合針灸。肩井、曲池、外關、合谷、后溪、環跳、陽陵泉、陰陵泉、足三里、三陰交。針灸過後配合中草藥:老生薑20g、桔葉30g、大米50g炒熱從上到下外擦推拿。    
            用補陽還五湯加減治療,及針灸、中草藥外擦推拿的同時,還配合西醫對症處理。顱內壓增高用20%甘露醇250ml靜脈滴注,每4-5小時1次,每次15-20分鐘滴完,1周為1療程。尿少慎用。昏迷不醒用能量合劑加地塞米松30mg加慶大黴素16萬單位靜滴。防治感染加用青霉素常規量肌注。在腦出血時,用安絡血常規量肌注。合併心力衰竭給強心藥擴張血管葯.整個療程恢復期配合服用中成藥:人蔘再造丸。
            三、療效標準與治療結果
            (一)療效標準:l治癒:經過1-2個療程治療(一個療程為一周時間),患者恢復正常的功能活動,生活能自理並參加一般性勞動。2、顯效:患者肢體恢復明顯、生活基本自理。3、好轉:患者肢體略能活動,仍感無力,生活不能自理。4、無效:治療前後病情無變化或惡化。
            (二)治療結果:總例數110例,治癒22例(佔20%),顯效35例(佔31.82%),好轉44例(佔40%),總有效率為91.82%。無效9例(佔8.18%)    
            四、典型病例    
            毛某,男,70歲。平常反覆頭暈、心悸、胸悶、時服西藥,症
        狀可緩解(具體用藥不詳),血壓稍偏高。於1988年12月5日上山燒木灰時,突然感覺頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、繼之昏迷不醒,爾後被人抬送本衛生所搶救。以後出現右側肢體癱瘓,言語不利,口眼歪斜,流涎,擬「腦血管意外」收住本衛生所治療。經體檢:體溫36.5,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓37.2/14.6kPa。神志不清,雙側瞳孔等大等圓,對光反應遲鈍,嘴角向右歪,右上下肢肌無力。診為腦溢血。經脫水、降壓,對症支持治療,同時給補陽還五湯加節昌蒲,白僵蟲、全蠍、竹瀝,每天1劑。第9天患者神志轉清,病情穩定。然遺有言語不清,口角流涎,口眼稍右偏,右上下肢肌仍無力。繼以上述方案治療的同時,加針灸、草藥、推拿9天,隨後語句漸清晰,口角歪斜不明顯,右側上、下肢較有力,肢體功能漸基本恢復正常,臨床痊癒出診所,后經隨訪已能生活自理,且能參加一般性體力勞動。
            五、討論
            腦血管意外,中醫謂之「中風」,且常有後遺症。現代醫學理論
        認為主要由許多疾病(高血壓、冠心病、風濕性心臟病等)引起,對本病治療強調脫水、降壓、止血、抗感染等對症處理,降低腦血管意外的死亡率。祖國醫學認為「中風」多由氣血流行不暢,致風邪阻絡,口眼歪斜:脾虛氣陷,二便失禁:風痰阻竅,失語:氣虛瘀阻、脈絡不通而偏枯等。運用補陽還五湯為主葯加味治療此類疾病,著眼祛風牽正、補氣昇陽,滌痰解語,益氣,活血,通絡。其中黃芪、當歸有辛卜氣養血,調節機體免疫反應:紅花、地龍、赤芍、桃仁可活血通絡:川芎為擴張血管,活血化瘀良藥。同時在主方加膽南星、半夏、健脾、理氣,祛濕化痰,加節昌蒲祛痰開竅,主治言語不利:主湯加白僵蠶,全蠍祛風牽正,止痙,主治口眼歪斜;主方加桂枝,防風,木瓜益氣通陽,調和營養,主治半身不遂:主湯加益智仁,升麻、柴胡補中益氣,主治二便失禁:主湯加大黃、芒硝清泄腑熱,主治二便不通。用補陽還五湯加減治療的同時,配合中成藥、中草藥、針灸,推拿輔助益氣,活血通絡之效。


        來源:全衛網 

        下一篇:>中醫當自強
        友情鏈接:

        @2016-2020版權所有 西安宏晟堂中醫藥研究院有限公司   備案號:陝ICP備17017658號

         電話:4000 120050    地址:西安市南二環東段323號 

        技術支持:兄弟網路
        Χ

        在線客服 Online Service

        <button id="agbgo"><acronym id="agbgo"></acronym></button>

        <dd id="agbgo"></dd>
        <button id="agbgo"></button>
            1. <progress id="agbgo"></progress>
              <tbody id="agbgo"><track id="agbgo"></track></tbody>
              <em id="agbgo"><tr id="agbgo"></tr></em>