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        >論民族民間治療冠心病心絞痛 [董仲璧]

        作者:  2017-10-23 點擊:407

        論民族民間治療冠心病心絞痛 [董仲璧]



        論民族民間治療冠心病心絞痛 [董仲璧]

          (編者導言)董仲璧撰寫的《婦人帶下症論治》獲世界傳統醫學大會「民族醫藥之星」稱號和美國拉斯維斯大會金杯獎。《運用傳統學……肺結核……》獲首屆世界傳統醫學大會優秀科研成果獎。《傈僳族醫學——火灸》獲首屆   《國際傳統醫學暨按導醫學大會一等獎》。《魚腥草的食療妙用》獲第四屆全國民族民間醫學大會科研優秀論文獎。

               提要   冠心病心絞痛是中老年常見病、疑難病、危重病,屬世界四大頑症之一的心腦血管疾病範疇。

               中國幅員遼闊,有五十六個民族,歷史悠久。全國各地區各民族對冠心病心絞痛有著豐富的治療經驗。蘊藏著許多簡便、安全、易行、可靠、療效卓著無毒副作用及其後遺症的、看似神奇而又「原始」的急救與治療方法。如捏、掐、刮、刺、噴、熏、灸(針灸、艾灸、火灸、香灸、麝線灸等),並配合膏、丹、丸、散、酒、茶,內服外用,同時輔以葯膳食療調養等自然療法,自成一體,獨樹一幟,成為民族民間治療冠心病心絞痛的一支奇芭。深受患者喜愛和歡迎。發掘整理研究民族民間醫學寶庫的珍寶,對征服冠心病心絞痛將會作出有益的貢獻。

               主題詞:冠心病心絞痛   民族民間療法。

               (引言)

               中國幅員遼闊,歷史悠久,民族眾多。各地區各民族對突發性或繼發性胸悶、氣短、心慌、冷汗、指頭、唇、面青紫,或赤或黑、捶、抓、扯胸部,心痛欲裂;或憋氣、痰阻、耳鳴、坐立不能,甚或人事不省。多數人急性發作過後神志清醒,但多言胸悶、心疼不已,非言語能表達。

               對發生上述癥狀的疾病,民間各地叫法不一,多謂「心口疼」、「心窩疼」、「兩胸疼」等等。

               傳統醫學中醫經典著作里把上述癥狀的疾病叫做「胸痹心痛」(《備急千金要方》),「心疝痛」(《皇帝內經》)、「闕心痛」(《臨症指南醫案》)「真心痛」(《金匱要略》)。

               現代醫學把發生上述癥狀的疾病稱為「冠心病心絞痛」(《實用內科學》)、《中國中醫藥信息雜誌》、《中國醫學文摘—中醫》。

               隨著社會的發展、進步,人們文化背景和認識能力的提高,對發生上述癥狀的疾病,很容易對突發性或繼發性胸悶、憋氣、心跳劇烈、虛汗、大汗,胸痛難忍、心痛,四肢冰涼,唇、面、手指青紫或蒼白,或赤、紅、氣促。危象過後,神志清醒,渾身無力,語言細微等癥狀,常鑒別為「胸痹心痛」、「真心痛」、「冠心病心絞痛」,並迅速研究確定急救及治療方案。

               冠心病心絞痛的病因病理

               還在文化科學極不發達的年代,人們對冠心病心絞痛的病因病理就有了較為深刻的認識。內因:多為寒、熱、虛、實、郁,由七情:喜、怒、憂、思、慮、恐、驚;外因:六淫:風、寒、暑、濕、酒、色侵犯所致。

               傳統醫學中醫經典理論認為:產生冠心病心絞痛的原因不外乎四大類,「寒凝」、「氣滯」、「血瘀」、「痰阻」。其本質則是「心氣虛」、「心血虛」導致心血不通,「不通則痛」。

               現代醫學認為:發生冠心病心絞痛的根本原因是:血膽固醇過高,高血脂、高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化。而冠狀動脈粥樣硬化斑則是產生冠心病心絞痛的主要原因(《中國醫藥信息雜誌》1995.2周鍵、邱劍霞《復方中藥治療冠心病的現狀問題及對策》)。其次是冠狀動脈結節炎或梅毒導致冠狀動脈彈性消失;管腔狹窄,管壁硬化,管腔堵塞所致(《實用內科學》)。

               最新報導認為:產生血膽固醇增加,血脂過高,導致冠狀動脈血管粥樣硬化。產生冠狀動脈粥樣硬化的原因又是血鈣不足。血鈣的功能則是促進人體血膽固醇及血脂的代謝。因此,對冠心病心絞痛患者,通過藥物或食物補鈣是不可缺少的因素。

                冠心病心絞痛的民族民間療法:

                冠心病心絞痛發無定時。不分種族、城市與鄉村、官員與平民,都有患者,多見於40歲以上的中老年人,40歲以下的也少有發生。但隨著經濟的發展,文化背景與生活習俗的差異,發病率稍有差異。西方人患病率比東方患病率稍多;而東方人,以中國人,沿海地區遠比內陸省份居多。也正因為經濟、文化背景、生活習俗、食物結構的差異,患病率的差異,在發生冠心病心絞痛時,所採取的急救措施與治療方法也有所不同。本文著重歸納選擇有普遍、簡便、安全、易行、可靠、療效卓著的幾種民族民間的、看似「原始」而自然的非藥物或原生藥物療法,對自救或他救、急救、治療冠心病心絞痛十分奏效,且療效持久,對維護人類健康將會作出不朽的貢獻。

               一旦有人突發或繼發「胸痹心痛」,手指、唇、面青紫,捶胸捶背、緊握拳、牙關緊閉,氣促、胸部劇烈高低起伏,甚至不省人事。由家人或會事者,先「掐」患者人中穴、合谷穴、中脘穴、湧泉穴;繼用紅銅器或瓷器,杯口抹生菜油,迅速刮病人頸動脈,胸、背、動脈及手彎、腳彎數次,起疏通經絡,促其血脈運行通暢。

               同時,令他人迅速取乾薑、冰片、細辛各少許,三細末,用麥桿或雞毛管,輕輕吹入病人鼻中,令患者打噴嚏或使鼻腔發癢,而啟動呼吸神經,促使恢復體循環功能,很快緩解病情而促其蘇醒,為進一步治療贏得時間。

               此外,還取生薑適量,洗凈打碎,加紅糖適量,滾水沖,待溫徐徐服下。起舒張血管,加速循環,迅速調平體內電解質,這俗稱溫陽活血利尿。繼而加服復方丹參飲或當歸四逆湯,日一劑。或用七丹粉(秘方)15克,白開水送服,第一次吞服5克,以後每服3克,日三次。

               也可用七星茶(秘方)20克,滾開水沖泡當茶飲,每次20克,日服一至二次,每次一包,通心氣、活心血之功能。

               繼而使用心腦血管疾病主方——天華蘇心散(世代祖傳秘方)首次5克,繼而每服3克,日三次,21天為一個療程。此方具有活血化瘀,增加血鈣、稀釋血液、降血脂、降膽固醇、軟化冠狀動脈血管,恢復冠狀動脈血管壁彈性,消減冠狀動脈結節疤痕之功能。同時,具有安神補血養心,調補氣血,增強體力,具備滋腎養肝之功能,療效久遠。

               葯膳:生血五丹雞、當歸30克、丹參30克、川芎30克、生三七15克、血耗子20克、子公雞一隻燙凈皮毛肚雜,上藥洗凈入腹腔,武火煮沸,文火燉爛,喝湯食肉。3-5日次,半月後康復如常。

               倘若患者面唇蒼白,四肢黃而帶青,不溫、舌色淡,苔白或厚,脈沉、遲、細、空、無力。多為寒凝氣滯型冠心病心絞痛。急救:艾熨,取鮮艾葉或黑蒿一把,子母灰(柴火爐灶里的熱灰,火塘里燒的灰)一大碗,將備好的艾葉或黑蒿,覆蓋其上,再用干毛巾蓋嚴封住固定。待能聞到艾葉芳香氣時,先讓患者吸幾口艾葉芳香氣。取適當溫度,掌握好手法,來回熨患者前胸與后心,再從心窩向四肢到遠程,直到病人轉危為安。同時讓患者喝生薑湯。此二方在彝族、白族、土族、傈僳族民間多見。傈僳族同胞還常用火灸法(有明火灸、暗火灸、麝線灸,其手法有:點、懸、旋、轉、提、拖等)以及艾柱灸,香灸等。取穴多用人中,心俞、中脘、神厥、關元、百會、腎、俞、命門、少商、手三里、足三里、大椎等。

               內服天華蘇心散、七星茶。急救方,生麥(脈)飲:人蔘15克、麥冬30克、口芪20克、五味子10克,水煎服。

               中藥天樂再生還元湯(秘方)水煎服,一日一劑,丸藥按說明。

               葯膳調理:鴿附湯、乳鴿一對、附片30克、乾薑20克、歸頭20克、川芎15克、潞黨20克。

               燉法:乳鴿料理乾淨,切塊和諸葯,文火燉至肉爛葯爛,吃肉喝湯。視患者體質而定,一般3-7次即可康復。

               三七汽鍋雞:三七30克、人蔘15克、子公雞或烏骨雞一隻,料理乾淨,葯入腹腔。猛火煮沸,文火燉至肉爛,吃肉喝湯。

               若患者胸悶、氣促、捶胸打背或撕扯內衣、張口吐氣有出無進;面紅耳赤、胸痛如裂或不省人事,則可急用麝線灸人中,心俞、神厥、關元、百會、風池、大椎、少商等穴。或用銅板或瓷杯一個,菜油少許,迅速自上而下,刮頸動脈,胸前區、背部、脊柱兩側,四肢肘彎部,以快速降壓。疏通血絡,調和呼吸,確保供氧恢復常態。

               病人處於休克狀態,可速取細辛5克、冰片3克、乾薑5克共研細末,以麥桿吹入患者鼻腔,令其打噴嚏,促其蘇醒。或針灸或火灸人中、少商、內關、神厥、關元、然谷等穴。

               急救方,生薑湯:生薑50克打碎,紅糖適量,滾水沖,待溫,頻頻飲。具舒張血管,溫陽利水,加速循環代謝,調平水與電解質。

        隨後用七星茶每天飲之。而治療則以丹參飲和天華蘇心散為主。一般一至二、三個療程能收到良好療效。

               葯膳:生血五丹雞(見上文)3-5日燉服一隻,療效卓越。

               倘若患者突發或繼發痰喘、氣悶、胸痹心痛,甚至四肢癱軟,眼發直,人事不知,脈滑數、浮大,舌質淡或紅,苔白厚或黃膩。此謂痰厥心痛(痰阻型冠心病心絞痛)。

               急救:麻黃細辛各5克,冰片3克研細,以麥桿吹入鼻腔,令其打噴嚏,令其患者蘇醒,或用皂夾皮燃煙熏其鼻,令其打噴嚏,使其患者蘇醒、這起舒張氣管,豁痰、開竅之功。

               對症治療:麻附湯(麻黃炙15克、附片30克、細辛10克、甘草10克、水煎服)。

               瓜蔞薤白湯:全瓜蔞20克、薤白20克、茯芩25克、桂枝15克、生薑15克,寒痰濕重則用全瓜蔞25克、薤白20克、茯芩、半夏20克、乾薑20克、桂枝5克煎服。

               長期長效治療,則用天樂再生丸(秘方)每服10粒,早、中、晚各一次。

                天華蘇心散(見前文)早餐、中餐、晚餐前各服,視其患者體質及病程,一般3-5個療程會徹底康復如常人。

               因大驚、大恐、大悲的突然打擊,突發冠心病心絞痛。不省人事者,急救法可用火灸、針灸:人中、合谷、少商、氣海等穴。乾薑、細辛、冰片研末,以麥桿吹入患者鼻腔令其打噴嚏而蘇醒。

               對症治療:參附湯或參芪湯或天華蘇心散,輔以葯膳調治,療效卓著。

               對各類型冠心病心絞痛,均應仔細辨證,而慎擬方劑,多用原生或非藥物療法,自然療法能收到奇效。     

               病例一:陶xx,女,38歲,某部隊家屬,不省人事經急救后蘇醒。但至此雙眼皮震顫厲害,不能睜眼、看不見、心痛,兩脅不能觸摸。診其脈玄、浮、洪大、而芤,唇青面紅,眼圈青,舌上無苔,口苦咽干。

               脈症合參,誘因:怒氣傷肝所致。為肝鬱氣滯血瘀型冠心病心絞痛,屬結胸症範疇。

               方用大陷胸湯一劑。眼睜如常,眼瞼震顫消失。再以丹參飲合柴胡疏肝散二劑,諸症痊癒。給兩周天華蘇心散,以鞏固療效,隨訪多年未發。

               病例二:潘xx母,82歲住賓川縣醫院內科四病室18床,緬甸歸僑。1975年1月5日求診,主訴:胸悶、氣短,心窩疼,時有發作。常伴眩暈、心慌、四肢無力。

                西醫診斷為高血壓型心臟病(血壓186mm/116mm汞柱)。

               診時,見兩上肢皮膚透明。雙手臂血管亦呈透明似輸液管。血液成橢圓型赤紅色串珠樣,在血管內呈鏈條形移動,再看下肢亦如此。脈、重壓,全無。輕觸則可及,呈浮芤無力,舌質淡紅無苔,再作血壓檢測為188mm/116mm汞拄。

               此病屬血脂、膽固醇長期過高而導致的高血壓型冠心病心絞痛。

               方用:石決明50克、丹參20克、川芎20克、當歸15克、牛膝20克、杜仲15克、血耗子15克、棗皮10克三劑,並給予七珠散(秘方),具有活血散瘀生新,降血脂,降血壓作用。與天華蘇心散三療程,其諸症平息,不再複發。至1984年歸世,終年92歲。

               病例三:李xx,男,48歲,賓川賓居華僑農場,印度尼西亞歸僑,幹部。1975年12月3日就診,症見唇、面、手指皆青紫,眼白上可見瘀斑,脈沉遲而滑,舌質淡而苔白潤,神疲倦怠。家人代言:上午開會發言,突然胸悶氣促,心痛欲裂,昏迷十多分鐘。

               診為:寒凝氣滯血瘀型冠心病心絞痛。復方丹參飲合參附湯化裁二劑,臨床癥狀全消。續用天華蘇心散,佐以葯膳鴿附湯,三七燉鴿子一周一次,兩個月以後一切恢復正常。后移居香港新界,多年未發。

         

               參考文獻:

            《備急千金要方》唐 孫思邈著 日本江戶醫學影摩北宋本,一木編校,台湾人民出版社出版,1994年11月第一次印刷。

            《金匱要略》東漢張仲景著,中醫研究院編注,人民衛生出版社出版,1974年3第二版第五次印刷。

           《醫宗金鑒》清 吳謙,人民衛生出版社1980年7月第五次印刷。

           《臨症指南醫案》清 葉天士著,徐靈胎評,台湾科學技術出版社出版,1959年2月 第一版,1993年第五次印刷。

           《皇帝內經素問》人民衛生出版社,1978年2月第一版第二次印刷。

           《實用內科學》人民衛生出版社出版,台湾第一醫學院編1979年9月第六版。

           《中國中醫藥學信息雜誌》1995.2,全國中醫藥圖書情報工作委員會,中國中醫藥研究院中醫藥信息研究所主辦。

           《中國醫學文摘——中醫》中國中醫研究院中醫藥信息研究所,1995.1;1995.3;第19卷

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